前两天收到了一位患者的感谢信，说看了十年都没好的冠心病，最后被我一个老方子给调理好了，想要带着老公和孩子过来当面感谢我。这位就是我门诊上的钱女士。几个月之前，我收到了钱女士的私信。

她说自己的冠心病已经看了十多年了，为了看病，把家里的房子都卖了，钱都用完了，可自己的冠心病还是没看好。在网上看到了我的科普视频，就想再来找我试试。简单的说说钱女士的病情吧。钱女士冠心病史十年，近三年加重。在劳累后出现心前区疼痛，并向后肩及左肩放射，持续5-8分钟。还伴有心悸气短、失眠多梦，倦怠乏力和头晕耳鸣。钱女士舌质紫暗有瘀斑，脉沉细。结合心电图ST段水平压低。

中医诊断：胸痹，气虚血瘀、心脉痹阻。治疗的话需要活血益气，止痛通络。可以用经典名方《通络止痛汤》进行调理。丹参,黄芪,赤芍,乳香,没药,炒酸枣仁,葛根,川芎,桑寄生,当归,甘草。

水煎服，每日1剂，每日2次，早、晚分服。活血益气，止痛通络。适用于冠心病、心绞痛。通络止痛汤中黄芪、甘草、川芎活血益气；丹参、赤芍化瘀活血；乳香、没药通络活血止痛；当归、葛根活血通络；桑寄生活血补肾；炒酸枣仁益气安神。将药相合共奏活血益气、止痛通络之功，正与气虚血瘀之病机相符，故可取得良好疗效。

二诊的时候，钱女士胸闷胸痛的症状明显改善，心悸气短也有所改善。还是倦怠乏力，失眠多梦，耳鸣头晕。所以在基础方上又加了首乌藤和党参。

三诊的时候，钱女士的这些症状都消失了，即便在劳累过后也未在出现不适。做的心电图也都正常了。中医认为，身体血液的正常运行依靠气的温煦和推动，若心气不足无力推动血液正常运行就会导致血瘀，血瘀是气虚的结果，气虚是血瘀的原因。临床表现多为胸痛胸闷，倦怠乏力，心悸气短。心血以通为顺，气虚则血液运行乏力、滞涩，气血瘀滞不行则胸痛胸闷，治以益气活血。