偏头痛患者的世界，充满了痛苦、折磨，甚至是绝望。

“直到患上了偏头痛，我才知道死亡不可怕，可怕的是痛而不得治。”

“我十几岁就开始头痛，一痛就吐，吐过后就好转。”

“头痛每七到十天发作一次，找不到原因，找不到痛点，真想把头往墙上撞！”

“我姨妈一来就头痛，恶心，除了躺床上，啥也干不了！”

……

川芎茶调散祛风化痰、活血通络，一个月治好了三年的偏头痛

49岁的崔先生是个让我印象深刻的患者，因为来就诊的时候，患者头痛突然发作，抱着头对着墙壁，大汗淋漓，面色苍白，我只能用针灸紧急止痛后，才能开始问诊。

患者自述：有三年头痛史，开始的时候以左侧头颈部为主，平均一两个月发作一次，后来出现两侧头痛，每个月发作多次，身为家里的顶梁柱，崔先生一点也不敢耽误，去医院大大小小的检查了四五遍，都是没有问题，医生说是神经性头痛，开了营养神经的B1、B6、B12和谷维素，可是并没有什么明显疗效，头痛还是频繁发作，严重时能一个星期都是昏昏沉沉的。每次都是突然发作突然停止，毫无征兆，持续30分钟至数小时不等，疼痛的时候就像锥子钻自己的脑袋，十分痛苦，服用普通的止痛药已经不能缓解痛苦。

患者舌下脉络青紫、舌暗、苔白腻，脉弦，没有特殊病史。

头痛突发突止，来去速疾是为风像，因其痰瘀交结阻于脑络，所以久久不愈；疼痛剧烈似有锥钻，此为痰邪致病。

辩证：痰瘀阻络兼感风邪

治法：祛风化痰，活血通络

开方：川芎茶调散合二陈汤、活络效灵丹加减。

方药：川芎、防风、薄荷、僵蚕、陈皮、法半夏、胆南星、全蝎、丹参、当归、乳香、白芍、甘草、首乌藤、赤灵芝、蔓荆子、郁金等。开方10剂，每日1剂。

《病因赋》所说：“头痛必须用川芎”，而川芎茶调散为治疗头痛之名方，方中川芎走而不守，能上达巅顶，下至血海，行血中之气，长于止痛，为治头痛之要药。

该患者处方以川芎茶调散为主，意在清轻之剂散外来之风邪，风邪散，头痛止。合用二陈汤加虫类药物，祛痰剔络，再加用活络效灵丹意在治瘀。

二诊时患者反馈，头痛已经有三天没有发作，观察舌苔淡、苔薄腻，舌下脉络青紫，脉弦。风邪已大祛，瘀象显露，在原方中去蔓荆子、薄荷，继续服用10剂。

三诊时，头痛已经不再发作，郁症消除，舌苔淡、舌下络脉略显青紫、苔薄白，脉沉，在前方中去陈皮、法半夏、首乌藤，继续服用10剂。前几日随访，患者头痛已去，身体不适的症状均已消失，身体恢复良好。

再次叮嘱患者，此病有一定的诱因，在生活中一定要注意饮食有节起居有常，避免可能会诱发头痛的一切事物。

被头痛折磨了三年之久的崔先生，用了一个月的时间，头痛消失，恢复了健康的身体，重归正常的生活。

中医上来看，头痛以肝为病为中心，以气、血、痰、热、风、寒、虚为病机重点，分别施以疏、清、平、温、化、补的方法治疗。中医治疗头痛的重点在于辩证，要分析具体是哪里的原因诱发的头痛，进而开展有针对性的治疗。所以神经性头痛不是神经痛，更不是无药可治，而是身体正气不足，受外邪侵袭造成的，只要选对疗法，摆脱头痛不是梦。