君臣佐使,方剂学术语,是方剂配伍组成的基本原则。

组成方剂的药物,可按其在方剂中所起的作用分为君药、臣药、佐药、使药,称之为君、臣、佐、使。

君,指方剂中针对主证起主要治疗作用的药物。

臣,指辅助君药治疗主证,或主要治疗兼证的药物。

佐,指配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反佐作用的药物。

使,指引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物。

一方之中,君药必不可缺,而臣、佐、使三药则可酌情配置或删除。

(古中医学堂/赵五味/腾讯视频)

以治疗伤寒表证的“麻黄汤”为例,麻黄发汗解表为君药,桂枝助麻黄发汗解表为臣药,杏仁助麻黄平喘为佐药,甘草调和诸药为使药。一方之中,君药必不可缺,而臣、佐、使三药则可酌情配置或删除。

医院自制特色制剂复方首乌藤合剂(又叫健脑合剂)为例,该药是根据传统中医理论,按“君、臣、佐、使”由首乌藤等8味药合理配伍而制成的中药复方制剂。

方中首乌藤为君药,臣以合欢皮,君臣相伍,五脏安和,心志欢悦,以收“养心安神解郁”之功效;

蔓荆子、五味子、牡蛎、菟丝子四药相佐,以达“滋阴清肝,清心安神”之功效;

续断、川芎二者共为使药,起到“补肝肾,强筋骨,续折伤,活血行气,祛风止痛”的作用。

诸药合用,共奏“滋阴清肝,养心安神,活血行气,祛风止痛”之功效。故临床主要用于神经衰弱性失眠、眩晕及脑外伤引起的头痛头昏等症。



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