性味归经

甘,凉。归肝、心包经。

功能主治

息风定惊,清热平肝。用于肝风内动,惊痫抽搐,高热惊厥,感冒夹惊,小儿惊啼,妊娠子痫,头痛眩晕。

用法用量

内服:煎汤(不宜久煎),1.5~3钱;或入散剂。

来源

本品为茜草科植物钩藤Uncariarhynchophylla(Miq.)Miq.exHavil.、大叶钩藤UncariamacrophyllaWall.、毛钩藤UncariahirsutaHavil.、华钩藤Uncariasinensis(Oliv.)Havil.或无柄果钩藤UncariasessilifrudusRoxb.的干燥带钩茎枝。秋、冬二季采收,去叶,切段,晒干。生于山谷疏林中。分布湖南、湖北、广西、四川、贵州、云南等地。性状本品茎枝呈圆柱形或类方柱形,长2~3cm,直径0.2~0.5cm。表面红棕色至紫红色者具细纵纹,光滑无毛;黄绿色至灰褐色者有的可见白色点状皮孔,被黄褐色柔毛。多数枝节上对生两个向下弯曲的钩(不育花序梗),或仅一侧有钩,另一侧为突起的疤痕;钩略扁或稍圆,先端细尖,基部较阔;钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。质坚韧,断面黄棕色,皮部纤维性,髓部黄白色或中空。气微,味淡。

复方

①治小儿惊热:钩藤一两,硝石半两,甘草一分(炙微赤,锉)。上药捣细,罗为散。每服,以温水调下半钱,日三、四服。量儿大小,加减服之。(《圣惠方》延龄散)

②治小儿惊痫,仰目嚼舌,精神昏闷:钩藤半两,龙齿一两,石膏三分,栀子仁一分,子芩半分,川大黄半两(锉碎,微炒),麦门冬三分(去心,焙)。上药粗捣,罗为散。每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小分减,不计时候温服。(《圣惠方》钩藤散)

③治诸痫啼叫:钩藤、蝉壳各半两,黄连(拣净)、甘草、川大黄(微炮)、天竺黄各一两。上捣罗为末。每服半钱至一钱,水八分盏,入生姜、薄荷各少许,煎至四分,去滓,温服。(《普济方》钩藤饮子)

④治小儿盘肠内钓,啼哭而手足上撒,或弯身如虾者:钩藤、枳壳、延胡各五分,甘草三分。水半盅,煎二分服。(《幼科指靠》钩藤汤)

⑤治高血压,头晕目眩,神经性头痛:钩藤二至五钱,水煎服。(广州部队《常用中草药手册》)

⑥治伤寒头痛壮热,鼻衄不止:钩藤、桑根白皮(锉)、马牙硝各一两,栀子仁、甘草(炙)各三分,大黄(锉,炒)、黄芩(去黑心)各一两半。上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,竹叶三七片,煎至六分,去滓,下生地黄汁一合,搅匀,食后温服。(《圣济总录》钩藤汤)

⑦治全身麻木:钩藤茎枝、黑芝麻、紫苏各七钱。煨水服,一日三次。(《贵州草药》)

⑧治半边风:钩藤茎枝、荆芥各四钱,排风藤一两。煨水服,一日三次。(《贵州草药》)

⑨治面神经麻痹:钩藤二两,鲜何首乌藤四两。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

⑩治胎动不安,孕妇血虚风热,发为子痫者:钩藤、人参、当归、茯神、桑寄生各一钱,桔梗一钱五分。水煎服。(《胎产心法)钩藤汤)

文献摘录

1.《中药学》

功效清热平肝,息风镇痉。临床应用①用于肝火头胀、头痛,及肝阳上亢、头晕目眩等症。钩藤清肝泄热而平肝阳,故常用于肝火头胀及肝阳上亢的实症。配夏枯草、黄芩,能清泄肝火;配石决明、菊花,能平降肝阳。②用于热病高热、肝风内动、惊痫抽搐及妇女子痫等症。钩藤的清热作用并不显着,但因它有息风镇痉的作用,故遇有惊痫抽搐之症,,则往往取以应用,临床多与天麻、石决明、全蝎等配伍;如属高热动风,可与羚羊角、菊花、龙胆草等同用。

①钩藤清疳热而平肝息风,在临床上常常用以平降肝阳。它的清热之功不如羚羊角,息风镇痉的作用亦较羚羊角、全蝎、蜈蚣为弱。故在高热惊风抽搐时,宜加羚羊角(山羊角);如抽搐严重,须配全蝎、蜈蚣。

②现知本品有良好的降压作用,这说明前人的宝贵经验,已为现代科学所证实。

2.《增广和剂局方药性总论》

微寒,无毒。主小儿寒热,十二惊痫。《药性论》云∶臣。味甘,平。主小儿惊啼,热壅。日华子云∶治客忤胎风。葛洪∶治猝得痫。用吊藤、甘草炙各二分,水五合,煮二合,服如小枣大,日五夜三。又方∶疗小儿惊痫诸汤皆用吊藤皮。

3.《药性切用》

甘微苦寒,入心肝而定惊平热;专除目眩,舒筋,为肝气相火专药。藤细钩多者良煎则无力。

4.《药笼小品》

甘苦微寒。除心热,平肝风,舒筋除眩。治小儿惊啼瘛疭伸缩不已,俗谓之搐搦。味淡力薄,煎剂宜迟入。

5.《中药炮制》

『炮制方法』鲜品,切成5~7分长,投入蒸笼内,蒸上汽,取出晒干,筛去叶,备用。干品拣去杂质,摘去无勾的藤梗,抢水洗净灰尘,捞起晒干。

6.《雷公炮制药性解》

味甘苦,性微寒无毒,入十二经。主小儿寒热,诸种惊痫,胎风客忤,热壅夜啼。舒筋活血,色黄而嫩钩多者佳。按∶钩藤兼生气血,故于经络靡所不入,惟疗小儿,不入余方。

7.《得配本草》

甘、苦、微寒。入手足厥阴经。平肝风,除心热,祛肝风而不燥。小儿客忤螈,大人头旋目眩,能通心胞于肝木,风静火息,则诸症自除。相火为病者,可用以为使。得硝石、炙甘草,治惊热。得甘草,治惊痫。配紫草,发斑疹。纯用钩力大,久煎力薄。

8.《本经逢原》

甘微苦寒,无毒。取钩用良。钩藤手足厥阴药也。足厥阴主风,手厥阴主火。小儿急慢惊痫螈,内钩腹痛,客忤胎风,大人肝风,头旋目眩,妇人带下赤白,皆肝风相火之病,肝木风静火息,则诸证自除矣。

9.《本草易读》

甘,苦,微寒,无毒。手足厥阴药也。除心热,平肝风。治大人头旋目眩,疗小儿惊痫寒热。发斑疹而止内钓,除客忤而息胎风。出建平、秦中兴元等处。三月采。两湖两江山中皆有之。状如葡萄藤而有钩,紫色。古方多用皮,后者多用钩,取其力锐耳。

10.《本草衍义》

钩藤中空,二经不言之。长八九尺或一二丈者,湖南北、江南、江西山中皆有。小人有以穴隙间致酒瓮中盗取酒,以气吸之,酒既出,涓涓不断。专治小儿惊热。

11.《本草新编》

钩藤,味甘、苦,气微寒,无毒。入肝经。治寒热惊痫,手足螈,胎风客忤,口眼抽搐。此物去风甚速,有风症者,必宜用之。然尤能盗气,虚者勿投。或问钩藤为手少阴、足厥阴要药。少阴主火,厥阴主风,风火相搏,故寒热惊痫之症生。但风火之生,多因于肾水之不足,以致木燥火炎,于补阴药中少用钩藤,则风火易散。倘全不补阴,纯用钩藤以祛风散火,则风不能息,而火且愈炽矣。

12.《本草蒙筌》

味甘、苦,气微寒。无毒。湖南北俱有,山上下尽生。叶细茎长,节间有刺。因类钩钓,故名钩藤。三月采收,取皮日曝。专医稚幼,不理别科。寒热惊痫,手足螈者急觅,胎风客忤、口眼抽搐者宜求。因茎长中虚,可钻隙盗酒。小人每取,置瓮中,口含略吸引之,酒出涓涓不断。

13.《本草害利》

〔害〕但性稍寒,无火者勿服。除惊痫、眩晕,平息肝风相火之外,他无所长。凡病风温,邪未入营,尚在上中二焦卫分者,误服之恐致昏谵。以其轻扬入肝,未免激动肝阳上升,升则浊邪上蒙清窍故也。〔利〕甘寒,舒筋,除眩晕,心热、烦躁,下气宽中,治小儿惊痫、客忤胎风,祛肝风而不燥,庶几和中。今去梗,纯用钩,功加倍。〔修治〕三月采,有刺类钓钩,古方多用皮,久煎则无力。俟他药煎就,方入钩藤,三沸即起,颇得力也。时珍曰∶苦寒过服,恐伤胃中生发之气,反取火邪。亦久服黄连,反从火化之义也。

14.《本草从新》

宣、除风热、定惊.甘微苦寒.除心热.平肝风.舒筋除眩.下气宽中.治大人头旋目眩.小儿惊啼螈.(筋急而缩为螈、筋缓而舒为、伸缩不已为螈、今谓之搐搦.)客忤胎风.发斑疹.主肝风相火之病.风静火息.则诸证自平.(相火散行于胆、三焦、心包.)祛肝风而不燥.庶几中和.故小儿科珍之.但性稍寒.无火者勿服.有刺类钓钩.故名.藤细多钩者良.(去梗、纯用嫩钩、其功十倍.)久煎则无力.(俟他药煎就、方入钩藤、一二沸即起、颇得力也.圣惠方、治卒得痫疾、钩藤、炙甘草各二钱、水煎服、效.)

15.《本草便读》

入肝经以凉血祛风.退热疗惊.久煎无力.味甘寒而除邪定搐.治昏止眩.暂服为宜.(钩藤甘寒色紫.独入肝家.清肝热.热平则风息.风息则惊痫螈头旋目眩等证皆愈耳.)

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