很多人舌苔又厚又腻，这时候用酸枣仁往往都收不到好的疗效，此时我们今天的主角就得登场了——它就是温胆汤！

温胆汤出自唐代“药王”孙思邈所著的《备急千金要方》一书。

这个方子治“大病后虚烦不得眠”，并指出这种情况是“胆寒故也”。所以，用温胆的方法来治。

温胆汤的组成是：半夏竹茹枳实橘皮甘草生姜

半夏、竹茹为化痰止呕，清热除烦的作用，用来治痰热扰神所致的心烦、呕吐、失眠；

陈皮、枳实可理气消胀，可配合半夏、竹茹达到更好的化痰作用；

生姜在整个方子中用量最重，取其辛味以散郁结之气，而使胆气温和；

甘草则可益中气，调和其它药物的药性。

所以，从这个方子药物的具体组成来看，这里的“胆寒”并不是我们常说的那种寒冷状态。而是指胆气因痰热郁结而气机郁闭导致胆腑不再温和。

因此，它的适应症著名中医名家刘渡舟先生曾总结为：

头目眩晕或疼痛，失眠，心烦，恶心，呕吐，心悸，胸胁胀满或疼痛，胆怯易惊。舌质红绛，舌体胖大，苔黄白而腻，脉弦滑或数。

我们再进一步用通俗的话来解释一下这个方子。

失眠有多种类型，也分虚实、寒热。

虚证，常见血虚不能濡养心神，或者气血两虚、心脾两虚的情况，这种可以用养心安神的酸枣仁再配合一些养血药、补气药即可，著名的归脾丸、天王补心丹、酸枣仁汤就是这种类型的。点击链接查看：说说那些能够治疗失眠的中成药

而实证的失眠，又大致分热扰心神、痰热扰心、肝经郁热等类型，常见的方子有温胆汤、栀子豉汤、龙胆泻肝汤等。

而温胆汤根据药方的组成来看，适用于失眠同时伴有：舌苔厚腻、恶心呕吐、痰多黏腻、心悸。

有一种失眠是刚入睡后，忽然惊醒的类型，这种惊惕型的失眠如果同时舌苔厚腻，用温胆汤的时候就到了。

温胆汤本身就治心悸，但如果心悸明显时则应该再加入一味茯苓以健脾利湿，宁心安神。

如果热重而出现舌红苔黄，烦躁明显时，又可加一味黄连以清心火，这便是著名的黄连温胆汤。

如果同时伴有胸胁满闷或疼痛，又兼口苦的可在温胆汤基础上加柴胡、黄芩两味，这时就成了柴芩温胆汤。

当你用遍了各种酸枣仁为主的安神方而没有收到好的疗效时，可以看看自己的舌苔是不是厚腻，再看看自己有没有恶心、呕吐、痰多、胸闷这些症状，如果有多半就该用温胆汤了。

同理，如果你舌苔并不厚腻，即使用了温胆汤也不会收到很好的疗效。

中医食疗养生

最好的医生是自己，医院是厨房。

最好的药物是饮食，最好的疗效是坚持。