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金樱子配芡实

来源《洪氏集验方》水陆二仙丹。

应用金樱子酸涩收敛,功专涩精,止小便遗泄;芡实生于水中,健脾利湿之力强,又擅益肾固精止带。二药伍用,益肾固精,补脾止泻,缩小便之力增强。

心得用于改善糖尿病患者的尿频症状。女性更年期阴伤较重、津液不足者,可用金樱子、女贞子,小便量多者可用桑螵蛸、白果加强收涩之功。配伍怀山药有降糖之效。

黄芪配山萸肉

应用黄芪味甘,性温,功擅益气升阳,固表止汗,可用于一切气虚血亏之证;山萸肉味酸,性微温,具有补肝肾,涩精气,固虚脱功效。二药伍用,气阴双补,益气固涩之功增强。

心得治疗肝肾亏虚所致小便量多的糖尿病患者。

其他现代研究证明黄芪具有降低血压、双向调节血糖、增强机体免疫力作用,可用于治疗心脏病、高血压、糖尿病等。

生大黄配水蛭

来源《伤寒论》抵当汤。

应用生大黄活血祛瘀,《汤液本草》曰:“大黄,阴中之阴药,泄满,推陈致新,去陈垢而安五脏,谓如戡定祸乱以致太平无异,所以有将军之名。”水蛭活血通络,《汤液本草》言:“水蛭,苦走血,咸胜血,仲景抵当汤用虻虫、水蛭,咸苦以泄畜血,故《经》云有故无殒也。”二者合用,活血通络,用治糖尿病络脉病变。

心得生大黄、水蛭是早期治络,全程通络的体现,尤其常用于糖尿病肾病的治疗,可减轻损害,保护肾脏,早期应用还可逆转肾脏病变。

其他现代药理学研究表明,大黄对氮质血症有明显治疗作用,并可延缓肾衰竭病程。

大黄配附子

来源《金匮要略》大黄附子汤。

应用大黄通腑排毒,去陈垢而安五脏,附子温补脾肾,二药合用排泄浊毒,温润泻下,用于治疗糖尿病肾病后期浊毒内蕴者。

心得大黄、附子温下排毒,适于糖尿病肾病晚期体质虚弱而浊毒潴留者,大黄可用酒军代替,防止泻下过度而伤正,一般酒军用量3~5克,附子9~30克。

山萸肉配肉桂

应用山萸肉补益肝肾之阴,肉桂温补下焦虚寒,二药配伍,阴阳双补,用于治疗阴阳失调诸症。

心得山萸肉、肉桂阴阳双补,可称为“地黄丸浓缩方”,临床可用于糖尿病肾病、糖尿病合并更年期综合征等阴阳失调病证,常用山萸肉5克,肉桂6~5克。

红参配山萸肉

应用红参大补元气,复脉固脱,益气摄血;山萸肉收敛固脱,《医学衷中参西录》言其“大能收敛元气,振作精神,固涩滑脱。收涩之中兼具条畅之性……敛正气而不敛邪气”,二者配伍,补敛固脱,用于治疗糖尿病合并心力衰竭,神气涣散,元气欲脱者。

心得红参、山萸肉用于急救,大剂量应用方可救人于危,一般红参用60~90克,山萸肉用60~20克,急煎频服,日内可服数剂,不必拘泥,直至病情缓解。

其他现代药理学研究证实山萸肉具有重要的抗休克作用。

红参配附子

来源《重订严氏济生方》参附汤。

应用红参甘温,大补元气,附子大辛大热,温壮元阳,二药相配,共奏回阳固脱之功。《删补名医方论》言:“补后天之气,无如人参;补先天之气,无如附子,此参附汤之所由立也……二药相须,用之得当,则能瞬息化气于乌有之乡,顷刻生阳于命门之内”,用于治疗糖尿病后期心肾阳衰欲脱者。

心得红参、附子用于救治心肾阳衰欲脱者,剂量宜大,一般红参60~90克,附子30~20克,日服用数剂。

其他药理学研究证实附子具有较强的强心和升压作用。

丹参配降香

应用丹参,入心包络而破瘀,《别录》言其“养血,去心腹痼疾结气”;降香,《本经逢源》曰:“降真香色赤,入血分而下降,故内服能行血破滞。”二者合用,辛香疏络,活血通络,治疗糖尿病心血管病变心脉瘀滞不畅或合并冠心病者。

心得心脉瘀滞不畅临床常表现为胸闷,甚或胸痛,丹参、降香为辛香疏络,开胸顺气之治,常用丹参30克,降香5克。

白芍配甘草

来源《伤寒论》芍药甘草汤。

应用白芍养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳;甘草补中益气,泻火解毒,缓急止痛,缓和药性。白芍味酸,得木之气最纯;甘草味甘,得土之气最厚。二药配伍,有酸甘化阴之妙,共奏敛阴养血,缓急止痛之效。

心得广泛用于治疗各种拘挛、疼痛,疗效显著,尤其对糖尿病引起的腿脚拘挛,肩背肌肉僵硬有良效。芍药甘草汤可用于治疗胃痛、胃痉挛。

葛根配松节

来源经验药对。(骨质增生丸)

应用葛根甘、辛,凉,解肌退热,生津,升阳止泻;松节苦,温,祛风除湿,活络止痛,治历节风痛,转筋挛急。二药配伍,有祛风除湿,柔筋止痛之功。

心得为治疗颈椎病伴有颈项拘急的经验药对,临床应用确有良效。

桑枝配桂枝

应用桑枝祛风湿,利关节;桂枝发汗解肌,温通经脉,温阳化气,平冲降逆。二药伍用,温阳通络之功增强。

心得治疗糖尿病周围神经病变四肢发凉者

乳香配没药

应用乳香辛温香润,能于血中行气,舒筋活络,消肿止痛;没药苦泻力强,功擅活血散瘀,消肿止痛。乳香以行气活血为主,没药以活血散瘀为要。二药合参,气血兼固,共奏活血祛瘀,通经活络,消肿止痛之功。

心得治疗糖尿病并发周围神经病变四肢疼痛者,因容易引起胃部不适,故一般建议患者饭后服用汤药,每味药剂量不超过9克。

鸡血藤配首乌藤

应用鸡血藤有养血活血,通经活络之功;首乌藤功擅养心安神,祛风通络。二药配伍,共达养血活血,通经活络之功。

心得治疗糖尿病并发周围神经病变四肢疼痛者。在使用雷公藤时,配合应用鸡血藤和甘草,能减少雷公藤的毒副作用。

水蛭配地龙

应用水蛭味咸、苦、性平,有毒,功擅破血逐瘀;地龙味咸,性寒,清热止痉,平肝熄风,通经活络。二药配伍,增强活血破瘀之功。

心得治疗糖尿病并发周围神经病变四肢麻木、疼痛者。常用剂量:水蛭3~6克冲服,或5~30克水煎服。

煅龙牡配浮小麦

应用煅龙牡甘、咸寒,平肝潜阳,收敛固涩,镇静安神;浮小麦甘能益气,凉可除热,有止汗之效。二药配伍,相互促进,奏固表收敛止汗之效。

心得治疗糖尿病自主神经病变出汗较多的更年期患者,汗出多还可加用麻黄根、五倍子等

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