中科出席第十届健康中国论坛大会 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/171231/5972056.html

马尾综合征表现出的症状又与中医病症中的痿症、痹症、筋症极为相似,当属经络伤,痿症的范畴。而病机多为经络阻滞,气滞血瘀以至于肢体、皮、肉都难以得到气血的正常滋养,故而出现肢体痿软、肌皮麻木不仁、感知异常、怕冷长久如此逐渐肌力下降,肌肉萎缩。

而马尾神经损伤又归类于周围神经,属于中医筋经的范畴,肝主筋,肝血充盈则筋得濡养,肝肾同源,筋附于骨,肾虚也常为筋伤疾患的内因。

生经益气汤是一种药方汤剂,主用于经络损伤,筋脉不通,血瘀堵塞。

方剂主治:经络损伤、筋脉不通、血瘀堵塞处方来源:《素问痿论》

生经益气汤首先疏通病人长期受阻的经络,让经络得以贯通后,再益气清理其中的垃圾,滋养出新鲜的血液,配上气的疏通逐渐造成血液中养分的循环,而之前长期不受养的筋经得到滋养后会逐步回升气血之力,待气血恢复,血液流通,萎缩的肌肉,麻木疼痛、感知异常自然而然会得以缓解,逐渐好转。

案例介绍

费某,男,63岁。19年8月11日初诊。

患者发病是在17年的五月份,最开始的时候患者的大小便无法自理,下肢基本上已经引起瘫痪,去医院时医生透露患者手术前的症状已经出现不完全截瘫的表现,说明神经受到的压迫比较严重,就医的时间不够及时。当日手术后结合康复治疗了7个月,已经能够渐渐的依靠助行器行走,二便现阶段可以排泄,但是患者也时常的需要导尿和药物的帮助协助。会阴部还处在麻木的状态,坐凳子是会有不真实的感觉,腿脚均为麻木感。病人见康复治疗的恢复不大,便回家休养。

刻诊见:精神萎靡,面色淡黄晦暗无华,不能久站,左腿麻木沉重,右腿麻木冷软,行动迟滞缓慢,活动不利,不能前屈,睡眠不安,右脚趾如冰,大便秘结如块状,小便短而不畅。舌苔白腻水滑,脉沉细。

检查:腰部脊椎向右后侧弯,L4、5向右偏歪,L4、5、S1棘突周围神经痛,骶髋关节压迫并且触及索状物。X片显示L4/5间隙狭窄。诊为右侧骶髋关节错位引发腰椎间盘突出伴有马尾神经受损。

治疗法宜温阳固表、解肌散风、养血通络、祛寒除湿,辅以疏肝柔筋

方用:当归,桂枝,生白芍,细辛,通草,炙甘草,生姜,大枣,柴胡,半夏,茯苓,川芎,蜈蚣...等。

二诊:服用初诊放加减60帖,前半月症状疼痛加重,乃“暝眩”佳兆。第1个阶段治疗后右腿麻木明显减轻,睡眠好转,语言较前清晰,面色有神。

处方:枳壳,黄芪,生大黄,大枣,生白芍,细辛,川芎,首乌藤,枸杞子,葛粉,红花等并在腰椎棘突施以按摩手法,纠正剥离的棘上韧带。

三诊:药后无明显进展,方症辨证无误继续纠正棘上韧带再服用一疗程。

四诊:下肢麻木感再度减轻,气血循环,肢体转温,大便软化显畅,但右下肢脚部尚凉。小便尿量增加,自感神爽体舒。走路可以不需要助行器。

处方:麻黄,桂枝,杏仁,附片,党参,川芎,人参,厚朴,山芋肉,山药,鸡血藤,当归,五味子,车前子,怀牛膝,桑枝,忍冬藤,泽泻,补骨脂,益智仁,乌药,狗脊等,日服2次,继续服用中药煎剂。而后大便通畅量多,小便恢复通畅,自主排便,麻木基本消失,走路迈步有力,坐板凳触感实,诸症均好转。后续巩固3疗程,来面诊时,身体基本恢复正常,能胜任工作量轻的普通家务劳作。

生经益气汤的三大特点:

药材地道,腥上乘

所用中药材均按照生经益气汤要求产地采集。中药材的产地、采集与保存直接影响药性和疗效,我国古代就尤其强调这一点,其脉案用药都要标明所用药材之产地。这是因为,只有质佳

而品色皆优的地道药材,才能保证药效。比如有些患者朋友在选择中药的时候,只看价格不讲质量,结果造成花钱不治病,大夫水平高而吃药不见效,就是这个道理。

传统手工砂锅煎药

采用原始的手工砂锅煎药法,先煎、布包、后下、烊化、冲服等严格按照生经益气汤要求操作。工序虽繁琐,但却直接关系到中药的临床疗效。

经益气汤,严格炮制

每味中药调剂药师都严格按照要求进行炮制,从而避免了造成“病准、方对、药不灵”的后果。

相信大家在看了这篇文章生经益气汤治疗马尾神经损伤的患者的案例之后会对生经益气汤有一个详细的了解,也知道什么是生经益气汤了吧。注意哟:生经益气汤讲究一人一方,所以每个人的体质不同,病情不同,疗效也会不同。最后希望患者能够早日康复!

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