大家好，我是中医人，柳普照。

提到耳鸣，你最先想起什么？很多耳鸣患者告诉我，耳鸣就应该补肾。是这样吗？

我认为，这话对了一半。耳鸣并不全是肾的问题，除了肾之外，耳鸣还有髓海不足证、心肝血虚证、脉络空虚证等。不过确实有很多耳鸣跟肾脱不了干系。

肾主耳，耳鸣跟肾虚的关系尤为密切。当人体肾精气亏虚的时候，风邪乘虚而入，风吹耳窍，导致耳鸣。尤其是中年人耳鸣，很多都是肾虚所致。

这样吧，我来说一则真实的医案故事，给你详细的讲讲肾虚耳鸣。

事情发生在七八年前，有这样一个中年男性。男子表示，耳鸣有一段时间了，总是持续性的蝉鸣音，搞得他心烦意乱。除耳鸣之外，还有失眠的问题，入睡困难，有时候干脆睡不着觉。

长时间的耳鸣，导致男子神疲乏力，平时总是困倦、目干涩、腰膝酸软。看其舌脉，舌淡红、苔薄，两尺脉沉弱，左关脉细涩。

什么情况所致的耳鸣呢？首先来看，耳鸣、目干涩、神疲易倦，这些都是肾精亏虚的表现。肾精气亏虚，肝阴不足，疏泄失司。

所以说，想要消除耳鸣，那就要补肝肾、益精气、宁心熄鸣。用一方，但见——

西洋参、黄芪、熟地黄、山萸肉、山药、柴胡、当归、白芍等。

这则方子里，首先是一些补肝肾之品，比如熟地黄、山萸肉滋补肝肾之阴，女贞子、枸杞子也能加强补肝肾之力，还有黑蚂蚁、菟丝子这些。

其次，用西洋参、黄芪来益气养阴；柴胡疏肝调达肝木；当归、白芍柔肝缓急；山药、白术健脾；蝉蜕疏散风邪；首乌藤、茯神养心安神。

全方是以治肝肾为主，兼顾多脏调燮。道理虽然简单，但是十分深刻。

说实话，平时很多朋友来问我，耳鸣补肾能不能行？我在这里再统一回答一下：你要记住，每个人的情况不一样，不能同一而论。

中医讲的是一人一方，如果有耳鸣、耳聋等问题，可以详细说说。