中医认识疾病和治疗疾病的基本原则为辩证论治，今天主要想跟大家分享的是一个好用的名方，叫逍遥散。

逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，具有疏肝解郁的功效，主治肝郁血虚脾弱之证。其既是调和肝脾之剂，也是疏肝养血的代表方。

而且现代医学研究表明，逍遥散可以调节神经系统，保护和调养人体相关脏器的功能，减少抑郁情绪，调节肠胃功能等。

之前曾用它治好过三年多的持续性耳鸣，下面把这个医案给大家讲出来。

有一位中年妇女，58岁，双耳耳鸣滋滋声，已经有三年之久，声音时大时小，还影响睡眠。

这位患者平时特别喜欢与别人生气，一生气，耳鸣就加重，吵得她心烦意乱，还以为是自己耳朵出问题了。

一开始她去检查，发现耳鸣也没什么毛病啊？怎么就是滋滋响呢？医生告诉她是神经性耳鸣，说是神经的问题。

之后断断续续，患者治了很多次，一直没有太大改善，索性直接放弃了。

后来她在网上看到了我的文章，觉得我讲得很有道理，于是找到我们帮她看一下。秉着发扬中医的初心，我自然是义不容辞。

经过一番询问，了解到这个患者经常有耳闷耳堵的感觉，偶尔会胸闷，情绪总是低落，还伴有头晕、乏力、纳差、失眠多梦等症状。

查其舌脉，发现舌暗红，边有齿痕，苔薄白，脉弦。

综合辩证为肝郁气滞，治宜疏肝解郁，活血通窍。开方用逍遥散合四藤龙牧汤加减，如下：

当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、甘草、薄荷、鸡血藤、首乌藤、钩藤、络石藤、麸炒枳壳、煅龙牧、石菖蒲、路路通。

就这样，服用半个月后，患者说：“我已经感觉这个耳鸣减轻不少了，晚上睡觉的时候明显感觉安静了很多。”

我问她耳闷耳堵的感觉怎么样了，她说耳闷耳堵、胸闷都没有了。

于是继续用逍遥散加减开方，让患者又调理了半个月，诸症皆消。

患者说：“逍遥散逍遥散，这下真的是逍遥自在了。”

那么这个患者的耳鸣是怎么一回事呢？又为什么可以调好？我给大家简单讲讲。

其实就我前面所说，大家应该不难看出来，这个患者的耳鸣主要是因为情志不畅，平时经常跟别人生气，所以导致肝气郁结，气血瘀阻，脉络之血气无以上荣清窍。

气血不足，所以出现头晕，你想想，这气血都堵着了，当然就会气血不足了。肝气横逆犯脾，导致脾失运化，则会出现乏力、食欲下降等一系列问题。

此外，肝郁脾虚，则营血亏虚，故不能养心安神，导致睡眠质量也跟着下降，没法睡好觉。

所以根据她的情况，主要就用逍遥散，另加一些养心安神、祛风通络、活血通窍之品，全方共奏疏肝解郁、活血通窍之功。

你看，知道了患者的耳鸣是怎么回事，才方便给她针对性地调理。这就是中医辩证论治的魅力。

有很多患者耳鸣很久了，也不知道自己到底为什么才耳鸣，盲目治疗，试了很多方法都没用，结果就不了了之了。这种是最遗憾的。

所以建议大家如果出现耳鸣，一定要先通过辩证，及时发现自己身体的问题，找出自己耳鸣的病因病机，然后再进行调理。

好了，就说这么多了，如果你也有耳鸣，可以跟我说说，帮你辨证调理。