受疫情影响我中心于3月16号正式开通诊疗活动，中医科是如期开诊前来就诊的患者还是按要求预检见分诊，登记消毒。最近来看“失眠，不寐”的患者还是比较多的，大部分失眠患者都有一个共同点“烦躁易怒”，女性居多，好多患者可能不知道原因，主要原因就是“春季应肝，肝火当令，易旺易亢”，春季，人体阳气顺应自然，向上向外疏发，因此要注意保卫体内的阳气，凡有损阳气的情况都应避免。

春暖花开，万物生发，中医理论认为肝属木，与春季相应，生理特性为“喜条达而恶抑郁”，故有“大怒伤肝”之说。肝的生理特点是喜欢舒展、条畅的情绪而不喜欢抑郁、烦闷。在春季保健重点是保持自己的心情舒畅，努力做到不着急、不生气、不发怒，以保证肝的舒畅条达。

春季养生，情绪上要乐观，不宜抑郁或发怒，不要过分劳累，以免加重肝脏负担。有肝脏疾患的人，要做到心宽、心静。在繁忙浮躁和充满诱惑的尘世纷扰下，要做到“恬然不动其心”，就能保持机体内环境的稳定，防止心理疾病的发生。

失眠，中医称不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。

多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱，气血失和，阴阳失调，阳不入阴而发病。病位主要在心，涉及肝胆脾胃肾，病性有虚有实，且虚多实少。今天余医生主要讲春季肝胆导致的失眠，中医认为春季肝胆当令，肝主情志，喜怒哀乐等情志过极均可导致脏腑功能失调，而发生不寐病证，或由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安而不寐。或由五志过极，心火内炽，扰动心神而不寐。或由喜笑无度，心神激动，神魂不安而不寐；或由暴受惊恐，导致心虚胆怯，神魂不安，夜不能寐。长时间失眠会导致很多身体的负面作用。

临床常见的中医辨证论治:

肝火扰心：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数。中医治法：疏肝泻火，镇心安神。常用方药：龙胆泻肝汤加减。可以选用龙胆泻肝丸。龙胆草10g黄芩10g栀子10g泽泻8g车前子8g生地15g柴胡12g甘草10g生龙牡各20g灵磁石15g酸枣仁10g五味子20g黄连5g栀子10g木通12g茯神18g

三付水煎服日服三次温服脾胃虚弱饭后服用

痰热扰心：心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气，伴口苦，头重，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。中医治法：清化痰热，和中安神。常用方药：黄连温胆汤加减。半夏8g陈皮8g茯苓10g枳实7g黄连8g竹茹15g磁石15g浙贝10g茯神20g首乌藤18g合欢皮15g枇杷叶10g甘草10g柏子仁10g炒白术15g栀子8g灯芯草8g三付水煎服日服三次温服脾胃虚弱饭后服用心胆气虚:虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。中医治法：益气镇惊，安神定志。常用方药：安神定志丸合酸枣仁汤加减。茯苓10g甘草12g茯神20g远志10g石菖蒲8g川芎12g酸枣仁15g知母18g党参15g大枣12g茯神20g生龙牡各20g砂仁5g炒白术15g山药15g首乌藤20g陈皮10g三付水煎服日服三次温服脾胃虚弱饭后服用心脾两虚:不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。中医治法：补益心脾，养血安神。常用方药：归脾汤加减。可以选择中成药归脾丸。心肾不交：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数。中医治法：滋阴降火，交通心肾。常用方药：六味地黄丸合交泰丸加减。可以选用中成药六味地黄丸合交泰丸。

(以上方法仅供学习，严禁盲目服用)

在大家处理失眠方面，经常发现大家有很多误区，今天余医生教大家如何正确处理失眠:

1、盲目服用安眠药。（错误）

2、喝酒促进睡眠。（错误）

3、玩手机让自己疲乏。（错误）

4、睡前大量运动促进睡眠。（错误）

正确方法：

1、保持放松心情。2、睡前看看缓和心情的书籍，不要看刺激性书籍或视频。3、卧室环境应当安静、舒适、光线缓和、温度适宜。4、保持规律的生物钟，适合自己的作息时间。5、睡前3小时不喝浓茶和咖啡。6、不要盲目服用抑制神经的药物，会产生依赖性。

最后还是提醒大家：不着急、不生气、不发怒，以保证肝的舒畅。

尤其是女性患者，更年期的，一定要保持心情舒畅。

有相关症状的可以来余医生门诊，正常就诊。