什么是失眠？睡眠时间过短（一般少于6小时）、早醒、入睡困难（入睡超过30分钟）、睡眠质量差（多梦易醒），包括短期失眠/长期失眠。

睡眠问题古来就有，中医称为“不寐”。

心脾两虚——悸。健忘多梦易醒，面色少华，头晕目眩、脉细、心悸、大便不成形、胃口小——敏感的人——归脾丸、五味子糖浆

心肾不交——烦。潮热盗汗、舌红少苔、多梦、腰膝酸软——压力大，元气消耗大的人——交泰丸、天王补心丹、六味地黄丸；既济卦

胆热扰心——燥。口苦、恶心、目眩、阵阵急躁、舌苔黄腻——夜生活多的人——黄连温胆汤、舒肝合胃丸

痰湿累心——闷。恶心嗳气、脉沉、饮食不节胆怯——交际应酬多的人——保和丸、越鞠保和丸、大山楂丸（儿童）、小儿七星茶

心胆气虚——怯。容易叹气——中年家庭妇女——安神定制

肝火扰心——怒。大便干燥、小便发黄有泡沫、目赤耳鸣、不思饮食——境遇变化的人——龙胆泻肝丸

注意：中药要在医生指导下使用。

病因分为内伤失眠和外因失眠。

精神心理（情绪56%）、未知原因（19%）、疾病（如高血压糖尿病16%）、环境（如搬家旅行4%）、体质（4%）、药物（1%）

晚上吃的太饱，脾胃负担重。晚上少吃有助于睡眠。

晚上跳广场舞，激发阳气，不利于睡眠。

情绪影响睡眠（自己是医生）

失眠的危害？

注意力下降、记忆力减退、焦虑、身体机能损害，加速衰老。

如何改善失眠？

西药可以改善失眠，但会形成依赖，宿醉效应，成瘾反应。只能短期使用（4周之内）。

根源在“调心”。中医调理之前先判断体质，综合运用针、灸、导引、药物、饮食、运动、音乐

饮食：凉拌金针菜（黄花菜，又名忘忧草）、百合（清心火）、莲子桂圆粥（心脾两虚）、杭白菊和薏苡仁一起煮、黑木耳、小米、米醋等。用炒酸枣仁比较好。

音乐：春江花月夜、二泉映月；头疼引起的失眠——贝多芬小夜曲；烦躁——塞上曲、平沙落雁等；忧郁引起的失眠——光明行、春天来了，喜洋洋、悲痛圆舞曲

经络按摩导引：主穴——四神聪、神门、三阴交；其他根据具体情况加减

泡脚：15-30分钟。例假和怀孕期不泡脚。泡脚时水超过三阴交。泡脚方：广藿香15克，肉桂3克。石菖蒲6克，红花（草红花，不是藏红花）10克，丹参20克，首乌藤30克，远志12克

敷贴：吴茱萸，用醋调后贴涌泉,引火下行

药枕：野菊花50克，叶交藤克，合欢花60克，枣仁、柏子仁、五味子各30克，蛇退6克，全当归30克，生牡蛎克，桃树枝15克，百合40克，荞麦皮。枕头高度：（肩宽-头宽）/2

通过劳动或运动来治愈失眠。

给失眠者的五个锦囊：困了再睡/侧卧，睡不着就起床，按时起床（不论多晚睡觉），睡醒后平躺伸懒腰，白天不补觉。

先睡心，后睡眼。

治疗失眠，关键在于“调心”。治疗时首先检查身体，排除疾病因素，其次通过改善饮食和生活习惯（5个锦囊），在身体方面辅以劳动、运动、八段锦、泡脚、贴敷、按摩的方式让经络疏通，在精神方面辅以音乐、喜剧、心理疏导等方式来调畅情志。办法很多，关键在于根据失眠患者的情况来选择最适合的组合。不能光靠医生，患者自己才是最了解自己的医生。

我接下来在生活中，要坚持练习八部金刚功，运用正念、冥想来调适情绪，适时结合泡脚等方法来改善睡眠。

老师讲了很多中医失眠治疗的分类和具体的中药，讲的很细致，但我觉得中医是讲究辩证的，失眠的情况比较复杂，要因人而宜。用药还是比较专业的活，我记不住也不会用，所以这些内容没有记录在笔记中。我的笔记主要记录副作用比较小的自然疗法，基于我的偏好和知识的局限，所以并非老师的全部讲课内容。

个人建议对于普及性的课程，无需花很多时间介绍具体的中药使用，毕竟这个太专业了。作为中医小白，我最需要的是了解疾病背后的原因，学习一些实用的可操作性强的“办法”，能将中医思维融入日常生活并改善生活，已经是非常好了。至于专业的治疗和用药，还是要找专业的中医师来解决的。

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