与西药可造成肝损伤数据齐全不同，中药对肝脏的损害并无深入的毒理研究。愈来愈多的医药学研究发现，一大类传统中草药正在损害国人的肝脏。长期、大剂量的服用——包括中成药和草药，均可能造成致命损害。

安徽医科大学的许建明教授年曾开展一项覆盖全国16医院的药肝回顾性调查，结果显示，多例药物性肝损伤病例中，中草药的致病因素占20.6%。

年，来自重庆医院的一篇论文显示，中国从年到年的例药物性肝损伤病人中，“中草药是导致中国药物性肝损伤的第二大原因”，占18.6%。排在药肝比例首位的是西药中的抗结核药，占将近1/3。

该论文的课题负责人、医院副主任医师郭红告诉《凤凰周刊》记者，该研究没有采取一手病例调查，而是回顾了国内以往医学文献报告的病例。由于缺乏原始数据，该论文存在一定局限，主要目的是在于呼吁国内外的医师重视药物性肝损害，特别是中草药引起的肝损害。

国家药品不良反应监测中心主任杜晓曦介绍：医院院长此前曾告诉她，该院大约60%的药肝病例跟中药相关；医院院长则在此次论坛的私下场合估计，该医院中药相关的药肝病例可能占到一半。医院副院长魏来披露该院中草药肝病比例的数据。

在临床上，药物性肝病是一种排除性诊断，它主要由肝病医生依靠药物不良反应数据库，根据既往的知识积累来辅助诊断。

现有超过种化学药被明确可以导致药物性肝病。很多化学药说明书清晰告知了肝损伤风险，譬如抗结核药、抗生素和很多化疗药物。一旦在用药过程中，医生发现并确诊了肝病与药物之间的关联，就可能选择停药和辅助性的保肝治疗。在国际上，药物性肝病越来越引起药学界、制药企业、药品管理部门与公众的重视。

由于中药成分复杂，国外无人研究中药的肝毒性，国内亦缺乏安全性研究数据，这导致在使用中草药过程中，普通民众，甚至包括开药的中、西医医生在内，并不知悉中草药的肝损伤风险。不乏有人患上急性肝衰竭等重症肝病，乃至丧命。

▌危险的何首乌

一些肝病医生发现，中草药无毒副作用的说法长期流传民间，致使中草药被滥用。一些极其严重的肝病与死亡案例，均是中草药肝病患者采信民间偏方，滥用中草药或超剂量、超疗程服用中草药所致。首都医科医院（该院主要收治肝病病人）肝病中心主任蔡皓东从事药物不良反应的工作，长期







































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