白癜风早期证状的图片库 http://news.39.net/bjzkhbzy/180116/6002463.html

▲徐雯广东省名中医，广州医院硕士生导师、儿科主任中医师。

医案是中医临床实践的记录，体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用，是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出栏目，以期传承精华，启迪我辈，共同进步。朱某某，女性，1岁10个月，年5月13日初诊。患儿无明显诱因于1年多前开始出现睡眠欠佳，夜间啼哭，反复发作。

主诉：夜间啼哭1年余。

刻诊：无发热，无咳嗽无流涕，无呕吐，胃纳欠佳，二便调。舌红苔白，指纹紫在风关。

中医诊断：夜啼。证属：心火亢盛。治则：清热消滞，宁心安神。处方：南豆花6克、苏梗6克、夏枯草6克、钩藤6克、灯芯草0.4克、决明子6克、白芍6克、山楂6克、珍珠壳6克、首乌藤3克、远志1.5克、甘草3克。日服1剂，共7剂二诊治疗后患儿夜间啼哭减轻，纳稍增，大便稍烂，每日2次。效不更方，继续前方加减治疗，去苏梗、决明子，加入浮小麦6克以增养心除烦之力，布渣叶6克以利湿消滞。7剂，水煎服，每日1剂。三诊夜啼已止，纳可，二便调，舌红苔白，指纹淡紫。去灯芯草、夜交藤，加入莲子、谷芽以善其后。

小儿白天安静，一切如常，入夜则啼哭不安，或每夜定时啼哭，甚至通宵达旦，中医称之为“小儿夜啼”，多见于初生婴儿。小儿夜啼成因有三：其一为胎儿禀赋不足，或乳母过食生冷，或小儿护理失当，腹部受凉等，导致小儿入夜腹中作痛而啼哭。其二，孕妇或乳母平素喜食香燥辛辣之品，移热小儿，致其心火亢盛，入夜烦躁而啼。其三，小儿突受惊吓，心神不宁，夜睡不安而惊啼。

本病与心、肝、脾三脏关系密切。本案以夜啼，纳差，烦躁为主证，结合舌脉可归属中医“心火亢盛”之夜啼，治以清心消滞，宁心安神，方中珍珠壳重镇安神，浮小麦、远志、夜交藤宁心安神；中医认为“胃不和，则卧不安”，故加入消食导滞之品，如：山楂、布渣叶等；脾虚则肝乘，故加入夏枯草、钩藤、白芍以清肝火，养肝阴。南豆花、苏梗化湿理气和中。药证相符，可达良效。

郑重申明：由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和计量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和计量。广大读者如有需要，医院诊治，以免贻误病情。■推荐阅读预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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