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半夏味辛性温，体滑而燥，其除湿化痰，和胃健脾，发表开郁，降逆止呕，人皆知之。然其作用远不止此，恐世人埋没，失去一能担当大任之药，现将自己临床多年在其他方面运用的体会公布于众。1半夏治失眠远胜于酸枣仁、首乌藤、合欢花之类。我在临床治疗严重失眠或经常服用大量地西泮（安定）类患者，为了当晚起效，取得患者对中医之信赖，一般都是启用杀手锏——半夏秫米汤，患者服完即可以熟睡。说到这里大家也许不信，用此方治失眠古往今来验案无数，但是能否达到百试百验恐不多。这里有个诀窍，不妨告诉大家。一是大量，二是晚服。大量是1剂少则90g，多则g，量少则疗效不佳；晚服是白天不要吃，晚饭时吃1次，临睡前1小时吃1次。临床上很多医师不讲究方法，开了镇静安神药，不交待服法，仍然叫患者按传统服法，每日服2次，上午1次，下午1次；结果很多患者上午服药后昏昏欲睡或者干脆中午又睡一觉，这样到晚上就很难入睡。以下分享验案一则患者：兰某，男，67岁，住西安大学习巷，回民。病史：年3月慕名找到我说，失眠几年了，老睡不踏实，一夜就能合眼2~3小时，随后就在床上辗转反侧到天明，心烦意乱，第2天起来头晕脑胀，无精打采，苦恼极了。吃过脑白金、褪黑色素、安神枣仁口服液等一大堆治失眠之药，都不管用，现在只能靠地西泮睡几个小时，恳请你给治一治。刻诊：面憔悴，舌红苔黄厚腻，脉弦滑迟缓，心动过缓，其余均好，能吃能喝。中医辩证：痰火郁积、热盛扰神。对于这样的患者，久治不愈，如果还用常规药物，开3~5剂药，绝对不会有效，患者肯定会一走了之，不会再回头，而且还会宣传说，王大夫就那么回事了，一般般。所以起手我就用了杀手锏，处方半夏秫米汤合黄连温胆汤。处方：清半夏、法半夏各60g，薏苡仁30g，天竺黄30g，枳实15g，陈皮15g，茯神30g，黄连10g，桂枝、甘草各10g(考虑心动过缓加入桂枝甘草)；3剂。服法：每日晚饭时吃1次,少量(煎液的1/3)，临睡前1小时将余药饮下，排空小便。

时将余药饮下，排空

患者听完后说，你这大夫的药吃法还和别人不一样，而且药量这么大，又没有酸枣仁类，能行么？看来还是个老江湖了，久病成良医嘛。我说先试试看，不行我再想办法。患者半信半疑持药而去。一天过去没消息，两天过去仍然没有回音，第三天，患者来了，满面春风，一见我就翘起大拇指，说你真行，服了。吃了你的药，当晚不放心还吃了2片地西泮，结果就睡了6个小时。第二天晚上大胆不吃地西泮，光服你的药，仍然睡了6个小时。今天来，一是报告好消息，二是因为明天你不上班，提前把药开下。此患者以后又连续用药1个月余，基本治愈。这其中还有个插曲，该患者吃了十余天，效果挺好，夜夜入睡，突然中间有一周未来。我曾许愿一个多月治好，怎么吃了十来天就不来了呢？真好了么？正在纳闷，患者又来了，一进门，脸先红了，冲着我直道歉。不好意思，这周没来，动了个歪脑筋，原嫌你这药贵，我又到其他诊所去看了。并把方子拿出来，说吃了几剂药一点作用都没有，只好又来麻烦你，别见怪。我把方子接过来一看，仍是套方，酸枣仁汤加减。我说不要紧，我原先之所以让你多吃一段时间，是为了形成一个习惯，以便克服顽疾。患者心服口服，说一定听大夫的话，坚持到底。古道瘦马按：临床上治失眠，我看大多数大夫都是用酸枣仁汤加减，改换其他方子的很少，在此，将我用大量半夏治失眠经验贡献出来，给大家提供一个思路。关于半夏有毒之说，我谈一下自己的认识。《药典》和大多数同道都认为半夏有毒，很多名医案也是一再谈到，事实果真如此吗？实践是检验真理的唯一标准。我临床几十年用半夏（包括生半夏），不管用多大量（最大量用过g，自己尝试），从未发现有中毒现象。有的大夫为了解毒，加同等量的生姜，我看加不加都一样。从《黄帝内经》到医圣张仲景的《伤寒论》，记载用半夏都是成升的用，而且很普遍，从未见有中毒的记载，后人不知从什么时候起竟说其有毒。那么问题究竟出在哪里了呢？实际上半夏和山药、芋头是一类的，仔细观察，它们皮下都有一层黏液类的东西。经常做饭的人都知道在刮山药、芋头的皮之后，手都会发痒，双手拿到火上一烤就好了；二物煮熟后都不辣口，而且很面、甜。实际上半夏也是这样的，皮下有黏液。君不见《伤寒论》用半夏条下都注一“洗”字么？洗去黏液就是为了去除其刺激皮肤黏膜的作用。因该黏液物质能刺激喉头，使人喉头水肿而引起窒息死亡。这就是半夏有毒之说的缘由；但是该黏液物质一经高温就不存在刺激性了。所以要注意：一定要高温先煮！如果还不放心，不妨自己先从15g吃起，按15g依次递加试一试，要知梨子的味道，先自己尝一尝嘛！我一生尝过的中药达百种，别有风味，更正了书上很多不正确的记载，以后我还会谈到。除了用半夏治失眠，我还常用其治疗无名肿块和癌症及部分皮肤病，也是屡建奇功，所以希望同道不可小觑半夏之作用。预览时标签不可点


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